从零开始,教你全面剖析冠脉造影结果!
冠状动脉造影是介入最最基础的内容,在了解各种基本操作之后,得到清晰的造影图像,准确的分析造影结果,也是必备技能,你知道如何全面剖析冠状动脉造影吗?今天,我们跟随孔令秋博士来学习一下!
1. 造影导管稳定:若造影导管不稳定,会导致造影剂不能充盈,血管显像将受到较大影响;
2. 合适的角度:多角度投照,以及准确的角度,才能暴露清晰的手术视野;
3. 造影剂充盈良好:多取决于助手,要求准确把握造影剂推进的速度和时间;
4. 合适的照射强度:尤其是肥胖患者,通常造影留像时间为2-3个心动周期,根据血流情况调整。
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在多个必要的投照角度上,清楚暴露全部冠脉主干、主要分支和分叉部位;
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冠脉瘤是指冠脉动脉局部扩张呈瘤样改变。
评估分为3级:
0级:无瘤样扩张;
1级:瘤样扩张>1倍但<1.5倍正常段血管直径;
2级:瘤样扩张≧1.5倍正常段血管直径。
偏心斑块:斑块主要附着于一侧血管壁。
钙化斑块:沿血管斑块走行的高密度影。
弥漫病变:长度≥20mm的病变。
分叉病变:斑块位于血管分叉处。
开口病变:斑块位于距血管开口3~5mm内。