25张平片,带你了解软组织钙化和骨化!

好医术三月前6790人阅读

25张平片,带你了解软组织钙化和骨化!

一、肿瘤样钙质沉着症


累及多个关节,范围较大,表现为多房囊状的高密度影。


原发性:罕见,多为家族性,多见于非洲裔美国人,钙磷正常。


继发性:多见于慢性肾功能不全患者。钙磷均有升高。


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肿瘤样钙质沉着症


二 、与代谢有关的钙化


1、营养不良性钙化:由组织损伤或退变造成的钙化,没有相关的代谢障碍。


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血肿机化


2、维生素D过量相关性钙化:正常组织中的钙化,常见于代谢紊乱。


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维生素D过量相关性钙化


3、CPPD(焦磷酸钙沉积症)相关性钙化


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CPPD(焦磷酸钙沉积症)


4、痛风石


为尿酸盐沉积形成,发生在关节周围软组织、包括韧带、肌腱、滑囊,眼、耳、鼻、喉、皮肤, 50%的钙化为X线平片可见。


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痛风石,可见软组织肿胀及钙化灶。


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痛风石,可见软组织肿胀及钙化灶。


三、与胶原血管病相关的钙化


1、全身性钙质沉着症:皮肤、皮下或深部结缔组织钙化,与多种代谢紊乱及胶原血管病变有关,如皮肌炎,看起来像异位骨化,但没有真正的骨形成。开始为浅表的结节状或斑块状钙化,逐渐向更深的组织发展,表现为关节周围大片状钙化灶。


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皮肌炎


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2、 与硬皮病相关的手部局限性钙质沉积


手部皮肤或皮下组织,多发的,边界清晰的,点状、片状的钙化灶,与硬皮病相关。


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硬皮病


四、软骨来源的钙化:


常见于膝盖、耻骨联合、臀部、尺骨三角纤维软骨复合体、肩关节。


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耻骨联合软骨钙化


五、滑膜软骨瘤病


1°少见,病灶数量多,大小均匀,相邻关节正常。


2°多见,病灶数量少,大小不一,多伴有退行性骨关节病。


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滑膜骨软骨瘤病


六、肌腱钙化/滑囊炎并钙化


肩关节最常见:肱二头肌长头、肩峰下滑囊钙化,可伴有急性疼痛、肿胀,局部压痛。


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作者|阿猫 灰灰猫影像工作室

来源|医学界影像诊断与介入频道

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