一文掌握：休门病的融合策略
休门(Scheuermann)病，又称青少年驼背，胸段、胸腰段脊柱至少3个相邻椎体有5°或5°以上楔形改变。伴有椎间隙变窄、Schmorl结节、椎体终板变窄、不规则或扁平，顶椎前后径增长等改变。
通常首选止痛药物治疗及支具固定观察。对于严重后凸畸形，椎间盘突出导致神经症状、无法控制的疼痛，选择手术干预。
后凸超过90º或者脊柱过伸矫正小于50%的后凸畸形，建议前路/后路/联合入路松解。
休门病选择UIV原则： 后凸的上端椎，或者后凸节段头侧的第一个前凸椎体。选择首个前凸椎，能减少交界性后凸的风险。
比如后凸端椎是T3，头端首个前凸椎是T1。
LIV通常是L1或L2。
或是touch原则：脊柱侧位片骶骨后上角引出重力垂线，穿过后凸尾侧的第一个椎体就是LIV。
典型病例
王景
医学博士，副主任医师
医学博士，副主任医师。兰州大学第二医院，脊柱外科。
中国医药教育协会骨质疾病专业委员会常委，中国医学救援协会运动伤害分会理事，甘肃省医师协会脊柱外科专业委员、整合医学委员会骨与创伤委员，甘肃省医学会骨科专业委员会青年委员，中国骨科好医生读片大赛甘肃省冠军，兰州大学第二医院优秀医生。近年来第一作者发表SCI论文2篇，国家级期刊论文6篇，第一发明人获骨科临床国家专利4项。
个人公众号：景椎
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